• 欢迎来到PT老虎机网址(lunwenchina.cn),我们为您提供专业的论文发表咨询和论文发表辅导!
【PT老虎机网址】论文发表_发表论文专业服务,最快的论文发表通道!多年来诚信论文发表,铸就品牌.上百家期刊合作加盟,持续发表可享受VIP优惠待遇!

你的位置:PT老虎机网址 >> 论文库 >> 经济论文 >> 详细内容 在线投稿

浅谈认知—行为疗法(CBT)在中国的发展与应用

热度0票  浏览2次 时间:2018年1月09日 13:47


摘要:在中国文化环境下,认知-行为疗法(CBT)因其自身特点,在我国心理咨询及治疗领域取得了迅速、广泛的发展。本文通过查阅近年来国内外关于认知行为疗法的研究文献,对其发展现状进行梳理,通过发现其优点及仍存在的不足之处,对今后认知-行为疗法在我国的进一步发展进行探讨。

关键词:认知行为疗法    发展现状     未来展望

 

一、认知-行为疗法简介

认知-行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,简称 CBT)有两种基本假设: 一是人们的思想和信念对他们的适应不良行为有作用; 二是通过改变人的信念、态度或思维,便能改变他们的适应不良行为。埃利斯(Ellis)的理性情绪疗法(RET)和贝克(Beck)的认知疗法是认知-行为疗法中最具有代表性的两种疗法。

二、关于认知-行为疗法的相关研究

文献研究发现,对于认知-行为疗法的研究分为以下几类:(1)关于该疗法的形成与发展、原理的介绍;(2)关于CBT在临床中的应用及疗效;(3)介绍该疗法近年来在临床上与其他疗法相结合的发展新趋势。

(一)认知-行为疗法的发展

1、认知-行为疗法的形成、发展及原理

   CBT是由传统的行为疗法吸收认知这一中介变量而形成的,并在强调变化和调整人们不合理认知这一核心因素的同时,保留了行为疗法中对不适应行为的矫正与训练。汪新建等研究者系统地指出,CBT的形成经历了由外控向内控转变的过程。

CBT是行为疗法与认知疗法的整合,其中既包括了基本的认知技术,如认知重建等;又包含了许多行为技术,如暴露、社会技能训练、放松训练和结构化解决问题等。

约翰华生(John B. Watson)经典条件反射和斯金纳(B.F.Skinner)操作条件反射构成了行为主义的基本原理。亚伦贝克(Aaron T.Beck)的认知模型认为,不是事件本身影响了我们的行为,而是我们对事件的看法影响了我们的行为。

认知-行为疗法很好地将二者结合起来,在强调不良认知决定不适应情绪和行为的同时,也提出不良情绪和行为对认知的强化作用。

2CBT心理咨询技术的相关理论

(1)人性观

CBT的人性观,既不同于精神分析的性恶论与无意识,又不同于行为主义将人看做是如动物般被动、机械地对环境做出反应。它认为人是偏向中性的(既是理性也是非理性的)、偏向乐观的(人的思考观念、情绪及行为都是可以改变的),并且认为人本身具有自我对话、自我评价、自我支持的特征。

2)咨访关系

CBT总体上来说,是以咨询师为主导地位,使用教导、说服等方式帮助来访者发现自己的不合理认知。

(二)认知-行为疗法的应用

CBT在教育、临床以及其他心理咨询与治疗领域有着广泛的运用,研究者发现,教育系统和医疗系统中分别约 70%的被调查者首选前三种疗法: 认知疗法、精神分析和 CBT。在心理咨询和治疗的疗效研究中,出现频率最高的是 CBT 和行为疗法;而在医疗系统,临床心理治疗师较多选择使用CBT,这与其他研究的结论一致,可能是因为医疗系统更多面对的是精神疾病,而 CBT 最初的模式就是为了治疗焦虑、抑郁等精神疾病。

1、认知-行为疗法在教育系统中的应用

CBT因其短时性、以问题为中心、集中于人的理性认知、方法系统、易于理解掌握等特点,在教育系统中有着广泛的应用。在治疗过程中,中国的当事人大多希望咨询员能更像一位老师或一位长者,给予他一定的指导;而在CBT中,咨询员的角色恰与中国当事人的期望相符,使得能够很快达到咨访双方的配合协调,从而促进咨询过程的发展。

2、认知-行为疗法在医疗系统中的应用

CBT被广泛地应用于临床心理治疗,在治疗焦虑症、强迫症、恐惧症方面取得了较好的效果。研究者发现,小组CBT对社交恐惧症有肯定疗效,近远期效果良好;Hofmann研究发现,CBT的使用效果或与药物同时使用效果显著,特别是对焦虑症、恐惧症、慢性抑郁症、强迫症、创伤应激障碍等方面,效果显著,且复发率低。

3、认知-行为疗法在司法系统中的应用

CBT对于服刑人员的矫治、犯罪行为的预防及防止再犯方面也有一定的作用。研究者提出,通过CBT提高服刑人员的认知,纠正其原有的不合理看法,注重激发他们的潜能,同时进行行为矫正,使其成为遵纪守法的新人;Hofmann也认为,行为疗法与CBT在犯罪行为的矫正中,效果优于其他疗法。

(三)、认知-行为疗法的新进展

近年来,CBT与其他心理疗法或心理咨询取向如精神分析、人本主义、建构主义、积极心理学等相结合,克服了自身存在的不足,取得了不断的进步与发展。

有研究者提出,CBT侧重于认知重组,催眠疗法侧重于无意识的重组,二者结合形成一种综合性疗法,有益于心理治疗的效果。然而,此种疗法的理论体系及效果还需进一步探索。

王伟冰提出,积极认知行为疗法(ACBT)是中国学者在心理治疗本土化进程中的成果,融合了认知行为主义、个体建构主义、积极心理学思想等心理学理论的核心,是一种独特的可操作性强的整合疗法,但其科学及科学性问题还需经受更长时间更多实践的检验。

三、认知-行为疗法仍存在的不足及未来发展方向

从以上研究来看,CBT有着短时性以及科学完整的理论体系、诊断评估和治疗技术,在纠正来访者错误认知与失调行为方面的显著作用,被比较广泛的应用于各类心理和行为障碍的治疗中。但是CBT也存在着自身的不足。

首先,该疗法以咨询师或治疗师为主导地位,在一定程度上忽略了来访者本身的自由、自主和独立性。因此,CBT应注意建立平等合作的咨访关系,充分发挥来访者自身的潜力与主动性。其次,CBT强调认知决定人的行为与情绪,认为人的不适应性行为和情绪皆是来源于不合理的认知,过于强调人的意识层面,而忽略了人的无意识层面。因此,该疗法与精神分析疗法相结合,会对情绪或行为障碍有着更为全面、深入的分析和解决。

参考文献:

[1] 汪新建.从外控到内控——论认知-行为疗法的形成[J].自然辩证法通讯,2001(2).

[2]王伟冰.积极认知行为疗法与认知-行为疗法的对比研究(硕士学位论文).长沙医学院,2012.

[3]Hofmann, S. G., & Smits, J. A. J. (2008). Cognitive-behavioral therapy for adult anxiety disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. The Journal of Clinical Psychiatry, 69, 621–632.



PT老虎机网址(www.lunwenchina.cn),是一个专门从事期刊推广、论文发表、论文写作指导的机构。本站提供一体化论文发表解决方案:省级论文/国家级论文/核心论文/CN论文。

投稿邮箱:lunwenchina@126.com

在线咨询:449056844(QQ) 

联系电话:15295038855(万老师)  

 

上一篇 下一篇
0

联系我们